懷孕及生產前，有些東西不能吃！
	外食孕媽咪如何吃出健康？
	懷孕期的體重管理妙方
	坐月子瘦身最Smart

孕期飲食禁忌 懷孕及生產前，有些東西不能吃！
優生保健的工作在準備懷孕的那一刻就要開始──適當的營養、必要的產前檢查、一些防疫措施和疾病治療；不要亂服藥物、戒除菸酒、避免環境中有害的因素、調整作息以及參加懷孕教育。尤其有些東西在生產前不能吃，以免影響生產時的凝血功能，孕媽咪要特別注意！

生產前孕婦飲食的禁忌與常識

一般而言，孕婦都有懷孕期要謹慎吃藥的認識，即使是小感冒，都不可自行購買服用成藥，最好請專科醫師處方，以免影響胚胎發育。

而飲食的問題，一般比較少引起注意，或是根本不知從何著手。事實上，「醫食同源」，孕婦如果吃得不對，將可能影響胎兒健康，同樣有引起胎兒畸形或流產的危險。所以婦女懷孕後，除必須注意飲食營養，以保證母體健康及供輸胎兒正常生長發育所需外，對於可能影響胎兒，容易引起胎兒畸形、流產等結果的食品，也是不可忽略大意的。

以下是孕期的飲食注意事項，孕婦及家人一定要注意：

三、不可盲目進補
孕婦營養過分，會造成體重增加及血糖、血脂升高，易導致「妊娠糖尿病」、「妊娠高血壓」，易造成死胎。尤其不可亂服下列補品：
◎ 人參：中醫認為孕婦生理變化氣常有餘，血常不足，容易出現「胎火」。而人參屬大補元氣之品，孕婦若久服或用量過大，易「上火」而加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓現象，也可促使陰道出血，導致流產或死胎。
◎ 桂圓：屬甘溫大熱之物，孕婦食後易生內熱，動血動胎引起流產。
◎ 溫補助陽食品：鹿茸、鹿角膠、胎盤、胡桃肉等溫補助陽之品也不宜服用，如病情需要，應在醫生指導下謹慎服用。

四、忌食有墮胎作用的水產
有些水產能活血、軟堅，通常用來治療癥碬積聚，也就是腫瘤、肌瘤之類，但會對早期妊娠造成出血流產，例如：
◎ 螃蟹：性寒涼，善於活血祛瘀，有明顯的墮胎作用。
◎ 鱉：又稱甲魚，性味鹹寒，活血、散瘀、軟堅效果很好，也有墮胎之弊，尤其鱉甲（即其殼）的墮胎力量更強。
◎ 海帶：性味鹹寒，能化痰瘀、軟堅、散結，孕婦亦不宜多食。

五、忌食易引起過敏的食物
有過敏體質的孕婦，發生食物過敏有可能妨礙胎兒生長發育，導致胎兒畸形或遺傳胎兒終身不除，常見的有哮喘、蕁麻疹、癲癇等。因此孕婦應注意：
◎ 以前吃了就會發生過敏的食物，懷孕期間應禁食。
◎ 對異性蛋白食物，如動物肝、腎、蛋類、奶類等，應煮熟、煮透才吃。
◎ 不吃容易引起過敏的食物，例如不新鮮的魚、花枝、烏賊、蝦、蟹、貝殼類、核果類等等。

六、忌吸煙及飲酒
煙草中的尼古丁及一氧化碳能通過胎盤進入胎兒體內，影響胎兒生長發育或引起早產。有統計指出，吸煙母親所生的嬰兒體重比一般正常嬰兒輕，抵抗力也較差；即使孕婦不抽煙，周圍抽煙的煙味也會影響胎兒。

酒精對胎兒是危險的致畸因子，在妊娠10週內胚胎發育早期、器官形成階段，飲酒易引起器官畸形；妊娠10週後飲酒，易使胎兒營養不良、發育生長緩慢。在所有低能兒中，因酒精所致者佔第三位，因此孕婦應忌飲酒，藥酒及含酒飲料均不宜。

七、孕期水腫的飲食
懷孕時的水腫，一般都是身體靜脈組織回流較差所致。子宮增大後，影響下肢血液及淋巴回流，因而導致水腫。這種浮腫一般較輕微，並且只會發生在下肢，休息後就會消失或減輕。

如果孕婦同時有高血壓、蛋白尿、水腫三種狀況，則需小心可能患了「子癇前症」，不要忽視，應及早就醫。

事實上水腫並非多喝水引起的！營養不足，特別是缺乏維生素C時，也會引起浮腫；此外，腳氣病、心臟病也會引起浮腫。

只要不是病理性的浮腫（例如妊娠高血壓、子癇前症或子癇症），只要少吃鹽、多吃富含維生素B、C、D的食物、多喝紅豆湯、晚上睡覺時把腳墊高、白天少站立、穿彈性襪等，即可消除水腫。千萬不要隨便吃消腫藥物來消腫，當然例行產檢時，別忘了告知產檢醫師，適時診斷治療。

八、忌食刺激及過鹹飲食
孕期忌食辣椒、胡椒等辛熱刺激食物，火鍋及沙茶也要少吃，因為容易上火。調味太鹹易引起浮腫，因孕婦易有高血壓及下肢水腫，所以進食不宜過鹹。

九、少吃食糖
尤其是白糖，進食過多會消耗大量鈣質，使胎兒缺鈣而罹患佝僂病、胎兒頭骨鬆大，分娩通過產道時，難承受壓力，易使顱內出血而夭折。食糖過多還會減弱抗病力，易感染病毒，導致胎兒畸形。

十、忌喝濃茶
濃茶可使孕婦興奮過度、心跳加快、血壓升高，造成失眠及便祕。濃茶含較多單寧酸，會妨礙孕婦對鐵質的吸收，易導致缺鐵性貧血。

十一、不宜大量喝汽水與可樂
汽水含磷酸鹽，會與體內鐵質產生化學反應，大量飲用會降低血液中的含鐵量；此外，汽水中的碳酸不但會影響孕婦自身對鈣質和鐵質的吸收，還會造成胎兒缺鈣、缺鐵。
可樂含有咖啡成分，刺激性較大，可能對胎兒的中樞神經系統造成損害，影響胎兒智力發育。因此，孕婦不宜大量喝汽水及可樂，更不能代替水來解渴。

十二、不可隨便服西藥、中藥或青草藥
有很多藥物會造成胎兒畸形，孕婦應避免誤服，尤其是懷孕早期，胎盤屏障尚未完全成形，藥物極易進入胚胎組織而造成不良影響。有些中藥也有不同程度的滑胎、墮胎作用，服用後會對胎兒不利，甚至導致流產。

總之，懷孕期間應盡量不服藥物，因為有很多藥物有一定的副作用。如不得已必須服用西藥，一定要在專科醫生的指導下謹慎選擇服用。如需服用中藥或青草藥，則必須請中醫師診斷、開處方，才能減少遺憾與意外。

十三、控制咖啡因
咖啡、茶、可樂都含有咖啡因，可能會影響胎兒中樞神經及智力發育。咖啡因攝取量需控制在每天200毫克以內，最好禁食。

十四、忌食其他可能導致流產的食物
孕婦多半喜食酸的食物，能增加胃液分泌、增加食欲、消除噁心嘔吐，但酸食不宜過多，尤其是不宜吃山楂，吃山楂過多會引起子宮收縮，嚴重時會導致流產。
此外，黑木耳有活血、化瘀的作用，孕婦也應禁食，當然微量服用，一般體質尚能接受。

如何預防早產及流產？

＊注意飲食及環境衛生、少到擁擠的公共場所，以避免腹瀉或發燒。
＊居家環境或家具不要大挪移。
＊預防跌倒與損傷。
＊不要攀高及提舉重物。
＊不要過度疲勞，避免不必要的長途旅行。
＊曾經有早產、流產或做過子宮手術者，在懷孕早期及末期應暫停性生活。
＊定期產前檢查。
＊如有疾病應及早就醫，不要亂服成藥。

何種情況下則需住院待產？

＊見紅：或稱血性帶下。當子宮頸開始鬆弛時，即有血液黏液自陰道流出，此種帶有透明黏性的淡紅色分泌物，與多量出血是不同的，孕婦有此情形時，須馬上住院。
＊規則的陣痛：子宮收縮會引起陣痛，當陣痛變得有規律、間隔時間漸縮短、每次疼痛時間加長、疼痛程度漸加劇時，則必須馬上到醫院，若胎兒未足月則須住院安胎。
＊破水：透明如水的液體會自陰道流出，為避免胎兒在子宮內遭感染，或引起胎兒臍帶脫出，因此不論懷孕幾週都必須馬上住院。
＊大量出血：一旦確定是子宮大量出血時，就必須馬上到醫院，以觀察是否為前置胎盤等危險狀況，並隨時注意胎兒的情況。

許周淑華

經歷
台北市立中興醫院醫師
台北市立中醫醫院醫師
現任
華源堂中醫診所主治中醫師
台北市中醫師公會理事

外食孕媽咪如何吃出健康？

對於女性而言，生理及心理狀態在懷孕及生產期間都會發生顯著的改變。在歡喜迎接新生命的同時，負擔的責任也相對地增加。在懷胎的十個月之內，胎兒會增加約3公斤的重量，為了要維持胎兒的正常發育，準媽媽應該增加蛋白質、鐵質、鈣質、維生素、等等營養素的攝取，另一方面，也要預防貧血、便秘、肥胖、高血壓、糖尿病等等疾病的發生。

外食媽咪的飲食原則

在日常飲食生活上除了注意均衡及多樣化的原則之外，應適度地增加蛋白質、維生素、礦物質及膳食纖維的攝取量。懷孕時因為體內荷爾蒙的影響比較容易便秘，平常注意水份的補充，多攝取蔬菜、水果及豆類等含有豐富膳食纖維的食物種類，可以預防便秘的發生。

不要刻意地增加或減少食物的攝取，三餐飲食最好以新鮮的食物材料自行製作，至於冷凍食品以及速食食品應儘量避免。飲食的內容應包括：主食類（飯、麵）、肉魚豆蛋類以及蔬菜水果類。鹽分攝取過多會引起水腫、高血壓，甚至妊娠毒血症，平常喜好重口味的準媽媽應該調整自己的口味，減少醃漬物的攝取及鹽、味精、醬油等調味料的使用量，可以適當地利用醋、洋蔥、芝麻等等來提升食物的口味。

現代婦女的外食機率很高，怎樣才能把握上述的原則呢？在外一般小吃店用餐的首要原則是均衡及衛生，將點餐內容儘量達到上述的均衡及多樣化的原則。事實上，最好的選擇是自助餐店，因為有很多的食物種類及烹調方式可提供選擇，如果可以把握上述原則，真的要達到健康而且均衡的飲食並不是一件難事。在中、西餐廳吃飯時，點菜的原則也是一樣的，不過應該注意攝取過多的食物。

體重增加10公斤為佳

懷孕時的下痢是造成流產或早產的原因之一，因此飲食上應避免暴飲暴食，調理時使用新鮮的食物材料及乾淨的器具。香菸對於胎兒的影響已經被很多的研究證實，包括造成早產、胎兒體重不足，甚至死產，因此如果有抽菸習慣者應立即戒菸，並遠離二手菸瀰漫的環境。另外值得一提的是，目前衛生署國民健康局正在推行「無菸餐廳」活動，外出用餐時可以選擇在無菸的環境下用餐，讓胎兒遠離菸害。

懷孕前期的孕吐或是後期胃部受到壓迫，導致食慾降低時，應適當地增加餐次以彌補不足的營養素。從懷孕到分娩的這一段期間，正常的情況下，母體總共會增加約10公斤左右的體重。懷孕期間應經常測量體重，注意體重的變化，不要讓體重增加過於快速；另一方面，點心零食、清涼飲料、油炸食品是造成肥胖的主因，應避免過量的攝取。


台北醫學大學營養保健教授　陳俊榮
（取材自媽咪寶貝雜誌）

懷孕期的體重管理妙方

準媽媽體重的變化是母體健康和胎兒生長發育的重要參考依據。所以在懷孕時除了注意飲食均衡，還要讓體重維持在理想的範圍。 　　
懷孕初期，由於害喜及腸胃不適，有些孕婦的體重反而會下降，大多數的孕婦在3~4個月體重即會開始增加。一般而言，懷孕期間準媽媽體重增加總值最好在10∼14公斤，除了胎盤、羊水等重量，其中有3∼3.6公斤是胎兒的重量。

懷孕各期適宜增加體重為：
懷孕前期（前3個月）體重最好不要增加太多，約在1∼2公斤。 懷孕中期（4~6個月）約5公斤 懷孕後期（後3個月）則每個月以增加2公斤為宜。 從懷孕初期開始注意飲食習慣，均衡攝取營養，則日後就不必為體重的問題太過憂心。

坐月子瘦身最Smart

有些媽咪原本的少女身材，在產後完全走了樣，就算喝水也會胖；有些媽咪就算生了幾胎總是能夠「瘦回來」，除了體質之外，瘦身的認知其實更是關鍵，不要老是想一朝瘦就享用終身，其實瘦身是一輩子的功課，從準備懷孕時就要開始檢視自己的體質，懷孕時、月子間的體重管理，到產後6個月的黃金減重期，一直到一輩子。很累嗎？光是想就累！但是瘦身不只是讓身材好看，更要讓身體機能健康，正因如此，不管您選擇哪些瘦身方法，要記住，健康是最大前提！

女性體重最容易增加有三個時機：（1）青春發育期（2）孕期（3）更年期。青春期若能保持體重，孕期也能保持正常體重，懷孕期間上升7公斤∼12公斤，產後也將容易迅速恢復健康體態，而且醫師發現產程進展順利、嬰兒健康的孕婦，都有在懷孕前後體重保持得宜的共同優點。

孕期體重為產後瘦身之本

懷孕前BMI＞24或體重70公斤以上，孕期體重宜增加4∼5公斤以內；懷孕前BMI＞27或體重80公斤以上，在妊娠末期盡量不要增加太多體重，產科預後較佳。

曾有研究指出，懷孕前BMI值正常的婦女中，超過1/4孕期體重增加20公斤，或懷孕20週後平均每週增加0.68公斤，這些媽咪在產後6個月還會有4成無法消耗孕期堆積的體重。

懷孕不是減肥的時機，但媽咪應該注意營養均衡和適量運動，以維持適當體重和體能。懷孕時運動的好處在於可改善體能狀況，改善心血管功能，抑制體重增加和脂肪屯積，且可讓產程順利，減少妊娠併發症的發生。

坐月子瘦身最Smart

產後三個月是體重下降最快速的時間，然後體重下降的速度就會減緩，直到產後6個月。由於有坐月子食補的傳統觀念，大多含高熱量、也容易攝取過多的脂肪和膽固醇，當心腰圍大增！

產後月子有沒有做好和產後瘦身有絕對的關係！坐月子的目的，是要讓傷口儘快癒合，並使內分泌儘快恢復，讓身體器官機能恢復到產前的正常運作。

如果月子沒有做好，使身體的傷口癒合不佳，內分泌就會失調，而身體也會自然的為了自保而將新陳代謝率降低，如此一來細胞代謝變慢，不但無法將懷孕時期堆積的脂肪消耗掉，而且會堆積出更多的脂肪。

若是能利用坐月子的時候瘦身，是最聰明的方式了，剛生完小孩，身上的傷口要癒合所消耗的能量與內分泌的作用，會讓身體處在高代謝率的狀態，飲食攝取正確，其實不需要搭配太過劇烈的運動，就會很容易的在一個月就減輕3∼5公斤。

(取材自媽咪寶貝雜誌)